A osteoporose é uma doença metabólica do tecido ósseo, caracterizada por perda gradual de massa óssea, que enfraquece os ossos, por deterioração da microarquitetura tecidual, tornando-os mais frágeis e suscetíveis às fraturas. Sua definição está também relacionada à alteração dos valores da densitometria óssea devido à perda de massa óssea. Assim, teremos os seguintes termos: osteopenia quando a perda é de 1 a 2,5 desvios padrões (DP) identificados pelo exame; osteoporose, quando a perda é maior do que 2,5 desvios padrões (DP).Nos Estados Unidos, aproximadamente 1.300.000 fraturas por ano são atribuídas à osteoporose, com um custo de US$ 20 bilhões(5). As três localizações clássicas para as fraturas osteoporóticas são: punho (Colles, extremidade distal dos ossos do antebraço), coluna vertebral e região do quadril (fêmur proximal). O risco de fraturas osteoporóticas depende do sexo, da raça e da idade do indivíduo.
Fatores de risco para a osteoporose:
a) Genéticos e biológicos:
° História familiar
° Raça branca
° Escoliose
° Osteogênese imperfeita
° Menopausa precoce
b) Comportamentais e ambientais:
° Alcoolismo
° Tabagismo
° Sedentarismo
° Má nutrição
° Baixa ingestão de cálcio
° Amenorréia induzida por excesso de exercícios
° Dieta com alta ingestão de fibras
° Dieta com alta ingestão de fosfatos
° Dieta com alta ingestão de proteínas
O objetivo primário do tratamento da osteoporose é a prevenção. A ingestão de cálcio e a administração suplementar de vitamina D devem fazer parte de qualquer regime terapêutico para a osteoporose. Todos os pacientes com perda óssea, ou em potencial de risco para perda, devem ser aconselhados a ingerir cálcio e vitamina D, ou a usar suplementos equivalentes.
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Dr Alberto Martins Fontoura Borges
CRM 77808 /RQE 53551/TEOT 18634
Fonte: Revista Brasileira de Ortopedia - OSTEOPOROSE: ATUALIZAÇÃO NO DIAGNÓSTICO E PRINCÍPIOS BÁSICOS PARA O TRATAMENTO (rbo.org.br)